Trầm cảm

1. Tại sao cần sử dụng liệu pháp tâm lý cho bệnh nhân trầm cảm:

Mặc dầu hiện nay người ta chưa tìm được nguyên nhân chính xác gây ra rối loạn trầm cảm, tuy nhiên người ta đưa ra các giả thuyết khác nhau, trong đó các sang chấn tâm lý và các tính cách của con người là được chú ý nhiều. Có rất nhiều trường hợp người ta bị trầm cảm sau một sang chấn tâm lý và yếu tố tâm lý này cứ theo suốt bệnh nhân. Để giải quyết trầm cảm, chúng ta phải giúp bệnh nhân vượt qua các sang chấn đó và thay đổi một số nét tính cách của mình.
 

Khi bị trầm cảm, bệnh nhân có các phản ứng thích nghi không phù hợp. Chính các phản ứng này làm tình trạng bệnh ngày càng nặng nề hơn. Như khi buồn, bệnh nhân không muốn làm bất cứ việc gì. Khi không làm việc bệnh nhân trở nên buồn chán hơn. Vòng xoắn ốc này làm bệnh ngày càng trầm trọng thêm.
 

Một trong các triệu chứng đặc trưng của bệnh nhân trầm cảm đó là teus lòng tự tin. Nếu bệnh nhân không biết cách giải quyết vấn đề, lòng tự tin của bệnh nhân ngày càng giảm dần và bi quan về bản thân và tương lai. Các liệu pháp tâm lý giúp bệnh nhân tìm lại được niềm tin cho chính bản thân mình

2. Các liệu pháp tâm lý để điều trị người bị trầm cảm:

Phỏng vấn động cơ: Do mất tự tin về bản thân, nên bệnh nhân trầm cảm không có động cơ để thay đổi hành vi của mình, ngay cả động cơ để tham gia điều trị. Vì vậy tạo động cơ cho bệnh nhân là một bước khởi đầu quan trọng để bệnh nhân tham gia đầy đủ các buổi điều trị tâm lý.

Liệu pháp hành vi: giúp bệnh nhân đánh giá được các hành vi thích ứng tiêu cực từ đó lên kế hoạch để thực hiện các hành vi thích ứng tích cực. Đồng thời giúp bệnh nhân có động cơ hoạt động ngay khi bệnh nhân không có hứng thú (đây là triệu chứng cơ bản của người bị trầm cảm).

Liệu pháp nhận thức: bệnh nhân trầm cảm có những suy nghĩ không hợp lý về bản thân, về người xung quanh và về tương lai. Bệnh nhân nhìn nhận các sự việc dưới con mắt tiêu cực của bản thân. Để giúp bệnh nhân vượt qua các khó khăn đó, nhà trị liệu giúp bệnh nhân nhận diện các suy nghĩ không hợp lý, từ đó tranh luận và tìm các suy nghĩ hợp lý hơn. Nhờ có suy nghĩ hợp lý, cảm xúc của bệnh nhân sẽ thay đổi dần.

Liệu pháp định tâm (mindfulness): có ý nghĩa rất quan trọng khi giúp bệnh nhân trầm cảm chống lại tình trạng nghiền ngẫm về các sang chấn tác động vào bệnh nhân. Mặc dầu biết nghĩ đến các sang chấn trong cuộc sống làm bệnh nhân càng mệt mỏi, nhưng bệnh nhân trầm cảm thường dành một thời gian tương đối để ngồi nghiền ngẫm vấn đề này. Định tâm giúp bệnh nhân định tâm trí của mình vào các sự việc đang xảy ra hiện tại với bản thân, cảm nhận nó và không liên kết nó với các sự kiện sang chấn trong quá khứ.

3. Các điều chú ý khi điều trị tâm lý cho bệnh nhân trầm cảm:

Nhà trị liệu chỉ là đóng vai trò hướng dẫn cách để bệnh nhân tự đưa ra con đường, cách thức thực hiện các hoạt động theo điều kiện của bản thân họ.

Các liệu pháp phải thích ứng với từng cá nhân

Bệnh nhân phải tự hoạt động. Liệu pháp tâm lý không chỉ nói mà rất cần sự hoạt động của bệnh nhân vì các kỹ năng có được phụ thuộc rất nhiều vào sự thực hành.

Làm cho bệnh nhân thấy được sự thay đổi là do chính bản thân tạo ra. Từ đó bệnh nhân tự tin vào bản thân

 

Bs Chuyên khoa cấp II 

 LÂM TỨ TRUNG